2022年4月9日
英国最近更新的健康指南鼓励人们经常检查一下自己的腰围,以确保腰部没有太多的危险脂肪。
英国国家卫生与临床优化研究所(the National Institute for Health and Care Excellence,简称NICE)建议,成年人的腰围应该低于自己身高的一半,才能减少健康风险。
虽然身体质量指数( body mass index ,简称BMI)也是一个重要的参照值,但它无法测量腹部周围多余脂肪是多少。
腹部脂肪多会增加二型糖尿病、高血压、心脏病以及中风等风险。
NICE指南新版草案说,一些亚裔和黑人少数族群的人更容易出现腰部脂肪堆积的情况,它被称为“中央型肥胖”(central adiposity)。
因此,他们应该使用更严格的BMI指数来帮助预测具体的健康风险。
一般来说,理想的BMI指数应该在18.5到24.9之间。低于18.5说明体重过轻,高于24.9体重意味着超标。如果BMI达到或是超过30,就算是肥胖了。
NICE警告说,即使是那些BMI指数在健康范围之内的人也可能腰部过胖。
换言之,外表看上去苗条的人腹部脂肪也未必就少。
如何正确测量腰围?
该指南还解释了如何正确测量腰围。例如,先找到肋骨的底端,以及臀部的顶端,然后用皮尺或卷尺测量这两点之间的中间部位。
测量前要正常呼吸,不要吸气。
NICE补充说,测量腰围身高适用于男女两性以及所有不同族裔,包括肌肉高度发达的成年人。
但是,对于BMI超过35的人、孕妇或两岁以下的幼童就未必准确了。
这一方法要比BMI更有助于人们了解自己体内是否堆积过多的内脏脂肪(visceral fat),内脏脂肪通常聚集在心脏、肝脏和胰脏周围,会增加糖尿病、心脏病和高血压的风险。
健康BMI值范围
身体质量指数BMI等于体重除以身高的平方,体重单位:公斤;身高单位:米。
- 健康体重:18.5至24.9
- 体重超重:25至29.9
- 一级肥胖:30 至34.9
- 二级肥胖:35 至39.9
- 三级肥胖:40或以上
由于现代人生活方式等诸多因素,肥胖似乎越来越普遍。以英格兰为例,最新估计数字为28%的成年人为肥胖,还有36%的人体重超重。
NICE说,减肥手段除了手术和其他治疗方法外,通常会建议人们改善饮食,并多运动。同时,也可以针对个人制定具体的个体化减肥方案。
NICE指南中心主任克里斯普对BBC健康事物记者菲利帕·罗克斯比(Philippa Roxby)表示,希望更新后的草案能够帮助人们了解哪些因素影响他们的健康,以及如何解决这些问题。
医疗保健专业人员以及公众可以在该指南在5月份发布前对草案中的一些推荐发表评论。
“简单易行”
该指南委员会的巴特汉姆教授也是肥胖症、糖尿病和内分泌学教授。她说,“腹部脂肪堆积会增加一个人罹患数种危及生命疾病的风险,包括二型糖尿病和心脏病等”。
“腰围身高比例是一种简单易行的测量方法,它可以帮助人们识别健康风险增加的人群,并将从减肥支持中获益,以改善健康”,她说。
更新后的指南说,医生还应该考虑对5岁以上儿童和年轻人使用腰围身高比例方法,来评估和预测他们未来的健康风险。
阿什瓦尼是谢菲尔德儿童医院的儿科医生,专门研究糖尿病以及体重管理。她说,即使儿童也会受到腹部脂肪影响的风险。
根据英国国家保健体系NHS最近的统计数据,在新冠大流行期间,英格兰儿童肥胖症人数有显著上升,例如,到小学结束时,有25%的六年级的孩子为肥胖。
因此,阿什瓦尼医生建议,应该鼓励年轻人寻求减肥帮助,并给与他们呵护与支持,这样有助于他们降低罹患与肥胖有关疾病的风险,同时还能改善他们整体的身心健康。
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